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さいたま市西区の歴史は、植水古墳群や方墳大塚古墳群がある地域として知られています。区の沿革は明治の町村制施行で、指扇村や馬宮村等5つの村に分かれていましたが、昭和初期以降にこれらの村の一部が北足立郡の大宮町等と合併して大宮市になっています。最終的には平成に入ってからの合併でさいたま市が発足し、政令指定都市移行で西区が発足しています。

さいたま市西区出身有名人には、タレント・女優の向井亜紀がいます。実家が耳鼻科医院の向井は、進学校で知られる埼玉県立浦和第一女子高等学校卒業、芸能界デビューは文化放送の深夜ラジオ、配偶者は総合格闘家の高田延彦です。

さいたま市民医療センターは、340床のベッド数を誇る総合病院です。市内で唯一、第二次小児救急医療を実践している病院でお子様連れの方も利用しやすい病院です。また地域医療支援病院にも指定されています。